Тюбики, флакони, що заповнили полиці у ванній, - звичний арсенал сучасної жінки, прагнучої зберегти красу і здоров'я шкіри. А ось засоби інтимної гігієни знайдуться не у кожної. Як правильно доглядати за "делікатною зоною" і чому це так важливо?

Розумний баланс
Слово "дисбактеріоз" сьогодні у багатьох на слуху, коли мова заходить про проблему з кишечником. Але мало хто знає про, так званому, вагінальном дисбактеріозі. У мікрофлорі піхви здорової жінки повинні домінувати лактобактерії (95-98%) - корисні мікроорганізми, які беруть участь у формуванні захисного бар'єру. Ключовим продуктом життєдіяльності лактобактерій є молочна кислота. Її кількість і визначає рівень ph (кислотно-лужний баланс) статевих органів, який має кислотну реакцію і в нормі коливається в діапазон 3,5 - 4,5. такий рівень ph потрібний для того, щоб не дозволити патогенним мікробам розмножитися і почати шкодити, а також для знешкодження бактерій, що потрапляють в піхві із зовнішніх статевих органів. Останні 2 - 5 % складу мікрофлори доводяться на умовно-патогенні мікроорганізми - стафілококи, стрептококи, гарднеллу, гриби роду Candida і ін. У малих кількостях вони не роблять негативного впливу на здоров'ї, проте за певних умов здатні заподіяти шкоду. Коли кислотно-лужний баланс порушений, відбувається часткова і повна загибель лактобактерій в піхві і на слизовій оболонці зовнішніх статевих органів. А ось представники умовно-патогенної мікрофлори, навпаки, відчувають себе в таких умовах вельми комфортно і починають швидко розвиватися, займаючи житлоплощу, що "звільнилася". Вони-то і викликають дисбактеріоз піхви (бактерійний вагиноз) і навіть запалення (вагініт або вульвовагініт). Виділення, неприємний запах, свербіння і роздратування говорять про те, що "процес пішов". Але іноді подібні симптоми не виникають, і жінка упевнена, що вона здорова. Якщо ж запізнитися з лікуванням, це може привести до розповсюдження інфекції на порожнину матки, маткові труби і яєчники.

Джерела проблеми
Викликати порушення кислотно-лужного балансу можуть різні чинники. Наприклад, гормональні зміни. У критичні дні тимчасово різко падає вироблення статевих гормонів яєчниками. Слизиста оболонка піхви стає тоншою, в її клітках знижується зміст глікогену - речовини, якою харчуються лактобактерії. Дефіцит живлення приводить до їх часткової загибелі. І це міняє кислотно-лужний баланс: в дні максимальних рясних виділень у більшості жінок ph підвищується до показників 6 - 7. А це хороші умови для зростання і швидкого розмноження умовно-патогенних мікробів, до того ж кров служить їм хорошим живильним субстратом. При сприятливому збігу обставин розвитку інфекції не відбувається. Проте більшість жінок скаржаться на свербіння, роздратування, виділення або під час менструації, або відразу після її закінчення. Вивід очевидний - в період критичних днів жінка особливо потребує додаткового захисту і підтримки кислотно-лужного балансу. І вже тим більше, під час вагітності і перші тижні після пологів.

Проте кислотно-лужний баланс міняється не тільки по "внутрішніх" причинах. Наприклад, це відбувається в час і після інтимної близькості, оскільки сперма чоловіка має лужну реакцію. Зміни рівня ph провокують і спортивні заняття. Скажімо, ви ходите в басейн: під час плавання хлорована вода взаємодіє з середовищем піхви, не дивлячись на те, що зовнішні статеві органи прикривають вхід. Результат - тимчасове порушення кислотно-лужного балансу. Та і у фитнес-зале чекають подібні "сюрпризи": заняття супроводжуються посиленням кровообігу, секреції сальних і потових залоз, у тому числі і в області зовнішніх статевих органів. Крім того, щільне, таке, що обтягує білизна і одяг ведуть до місцевого підвищення температури в цій області. Все це є пусковим моментом для початку розмноження патогенних мікробів і зміни кислотно-лужного балансу. Зрозуміло, абсурдним було б стверджувати, що жінці шкідливо займатися спортом. Навпаки. Але сказане - привід нагадати, що "делікатним зонам" потрібний особливий відхід. До речі, лікарі-гінекологи не радять жінкам носити трусики-стрінги, тому що вони ранять і дратують ніжну шкіру навколо геніталій, а також підвищують ризик розповсюдження інфекцій і грибків. Втім, і звичайне, дуже тісна білизна приводить до такого ж ефекту.

Милу - НІ!
Однією з причин зміни рівня рн стає використання туалетного твердого мила як засіб для інтимної гігієни. Адже ця процедура повторюється щодня. А будь-яке тверде мило, зокрема наше улюблене дитяче, має лужну реакцію. Навіть одноразове нанесення мильної піни на область зовнішніх статевих органів приводить до нейтралізації молочної кислоти і тимчасової зміни кислотно-лужного балансу. Виникає стійке зрушення рн в лужну сторону спочатку зовнішніх статевих органів, а услід за цим і середовища піхви. Створюються вельми несприятливі умови для виживання лактобактерій, зі всіма, як мовиться, витікаючими наслідками. Лікарі-гінекологи категорично не радять використовувати мило для інтимної гігієни і з іншої причини. У його склад входять агресивні миючі компоненти. Вони добре змивають виділення, секрети сальних і потових залоз, але, на жаль, пересушують шкіру зовнішніх статевих органів і викликають роздратування.

Делікатніші засоби для інтимної гігієни ті, що містять м'які поверхнево активні (миючі) компоненти. Питання в тому, чи допомагають вони підтримувати природні захисні механізми? Звичайно, немає. Краще всього використовувати засоби інтимної гігієни з м'якими миючими компонентами на основі молочної кислоти, яка захищає, очищає і освіжає слизові оболонки і шкіру інтимної області. Саме вона створює кислую середовище, яке згубно діє на патогенну мікрофлору і перешкоджає проникненню інфекції зовні.

Корисні ради
* Інтимний туалет потрібно здійснювати не рідше за два рази на день.
* Не слід захоплюватися спринцюваннями, оскільки це приводить до видалення "корисних" лактобактерій.
* Водяний струмінь і рухи рук при митті повинні бути направлені спереду назад.
* Вологу після миття не витирають, а промокають, щоб випадково не подряпати ніжні покриви.
* Застосовуйте тільки спеціальні, призначені для інтимного догляду засоби гігієни.

Для кожної жінки важлива не тільки краса, але і, перш за все, комфорт. Делікатним місцям потрібний делікатний догляд, адже правильно доглядати за собою - ціле мистецтво. І чим більше ви присвятите цьому часу, тим швидше ваш організм відреагує - настрій буде прекрасним, очі сяятимуть ще яскравіше, і справи робитимуться швидше!

Тема не так проста, як може показатися на перший погляд. Тонкощі, які необхідно враховувати, піклуючись про інтимні ділянки тіла, під час вагітності набувають ще більшого значення (адже організм майбутньої мами особливо уразливий). У наший статті - декілька порад з догляду.

Вибираємо засоби гігієни
Те, що кислотно-лужний баланс наший шкіри складає 5.5, ми запам'ятали завдяки популярній рекламі. Проте звичайні миючі засоби для інтимної гігієни не підходять, оскільки рн піхви - 3,3, і звичайне мило або гель для душу роблять баланс інтимних зон більш лужним (що може сприяти розвитку дисбактеріозу). Знищувати шкідливі бактерії потрібно спеціальними засобами - гелями або мусами для інтимної гігієни. Як правило, вони містять молочну кислоту і екстракти корисних трав.

Підмиватися слід «спереду назад», щоб уникнути проникнення інфекції з області заднього проходу в піхві. Рушником, призначеним для інтимного відходу, повинна користуватися тільки його господиня.

Якщо ви користуєтеся щоденними прокладками, на час вагітності краще віддати перевагу гігієнічним прокладкам без ароматів (щоб понизити ризик виникнення алергії). Міняти їх потрібно кожні 2-3 години: виділення з піхви є відмінним середовищем для розмноження хвороботворних мікроорганізмів.

Вибираємо нижню білизну
Майбутній мамі краще віддати перевагу білизні з натуральних матеріалів - вони дозволяють ніжній шкірі дихати і не створюють живильного середовища для розвитку шкідливих бактерій. Так кохані модницями стрінги слід носити з обережністю - «мотузочок» може натерти і пошкодити шкіру, а також сприяти «перенесенню» шкідливих бактерій від анального отвору до статевих шляхів жінки (наприклад, при ходьбі).

Для майбутніх мам подібні правила особливо актуальні, оскільки порожнина матки, в якій «мешкає» зародок, в ідеалі повинна бути стерильна (щоб ембріонові, що розвивається, не пошкодили небезпечні бактерії або віруси).

Прищеплені нам з дитинства правила гігієни абсолютно правильні! Тебе учили багатьом речам: як правильно чистити зуби і полоскати горло, розчісувати волосся перед сном і робити різноманітні маски для обличчя, застосовувати креми для тіла і... ще мільйон корисних рекомендацій! Але звідки ти вперше дізналася про інтимну гігієну? З журналів, з екрану телевізора або в аптеці. При цьому у тебе напевно з'явилася безліч питань, з якими ми і постараємося розібратися.

Твоє велике дружне сімейство!
До складу нормальної флори жіночих статевих шляхів входить велика кількість мікроорганізмів, що дружно уживаються між собою. Це сімейство - біоценоз - має достатньо постійний і індивідуальний склад. При цьому загальною для всіх є присутність лактобацил. Ці бактерії, виробляючи молочну кислоту, створюють могутній захисний бар'єр в піхві, перешкоджають вторгненню інфекції ззовні і присікають спроби розмноження хвороботворних мікробів і грибів. Тому просто необхідно знати все про інтимну гігієну.

Дисбіоз або багато - не означає добре
Підтримуючи репродуктивне здоров'я жінки, молочнокислі бактерії теж, у свою чергу, потребують захисту. Знати правила інтимної гігієни просто необхідно.Часте застосування вагінальних протизаплідних засобів і спринцювань, прийом медикаментозних засобів (антибіотиків, кортикостероїдів, цитостатиків), штучний аборт, тривале носіння внутріматочної спіралі, статеві зв'язки з різними партнерами можуть непомітно знижувати їх чисельність і ефективність, що може привести до дисбіозу. В результаті природна концентрація молочної кислоти в піхві зменшується, і зовнішня інфекція без зусиль долає захисний бар'єр, що послабився. Але тебе підстерігає не тільки це: власна патологічна флора починає розмножуватися, чим викликає велику кількість неприємних явищ. Всі ці симптоми разом і називаються бактерійними вагинозом або дисбіозом. Звідки в нашому організмі такі мікроби? Це так звана умовно-патогенна флора, яка присутня на слизовій оболонці піхви постійно, але «оживає» тільки при певних обставинах, при порушеннях правил інтимної гігієни і використанні не тих засобів гігієни, а в нормі ніяк себе не проявляє.

Чому тільки я? Чому дисбіоз у мене?
За різними даними, бактерійним вагінозом або дісбіозом хоч би раз в житті страждали від 30 до 70 % жінок дітородного віку. Ця недуга малоприємна і сам по собі, але по-справжньому дисбіоз небезпечний тим, що відкриває дорогу хронічним запальним захворюванням органів малого тазу, сприяє ерозії шийки матки і підвищує ризик розвитку онкологічних захворювань. Особлива, тонка підступність дисбіоза в тому, він може проходити безсимптомно, ніяк себе не проявляючи. У цих випадках захворювання виявляється тільки на прийомі у гінеколога (після дослідження мазка). Іноді, коли візит до лікаря відкладати вже неможливо, доводиться лікувати не тільки саме захворювання, але і супроводжуючі його ускладнення. І доводиться серйозно замислюватися про засоби інтимної гігієни

Помилки, яких можна уникнути!
У деяких з нас дисбіоз або бактерійний вагіноз виявляється і тебе починають турбувати почервоніння, свербіння у піхві, виділення з неприємним запахом, дискомфорт в час або після статевого акту. Що ж робити? Природно, подзвонити подрузі, у якої місяць-другой назад було щось схоже. Зараз в аптеках можна знайти безліч засобів, які швидко знімуть всі неприємні відчуття. Вся біда в тому, що після короткочасного полегшення все повернеться знов, оскільки ти не прибираєш причину, а лише приглушаєш симптоми. Щоб уникнути подібних неприємностей - постарайся зрозуміти необхідність і знайти час для регулярних профілактичних візитів до гінеколога, щоб дізнатися правила інтимної гігієни.

Вчимося стелити соломку... або профілактика - краще лікування!
Яка б не була статистика, вона втрачає всяке значення, коли хвороба приходить саме до тебе. Не тільки лікар, але саме ти своєчасно повинна піклуватися про своє здоров'я і думати про інтимну гігієну! Регулярні візити до гінеколога і перевірка стану флори - це ще не все, що потрібно робити. Щоденна інтимна гігієна з використанням правильних засобів домашнього догляду стає зараз основною рекомендацією лікарів багатьох спеціальностей. Як часто використовувати засоби інтимної гігієни? Звичайно ж, ти все сама і так знаєш! Я лише звірю наші знання - 2 рази на день (перед сном і після сну), а також після інтимної близькості! Правильно?

Проблема вибору
Стільки всього. На будь-який смак і колір. Що ж вибрати для себе коханої і охочої бути здоровою? Використовуйте «правильні» засоби для інтимної гігієни, чия рецептура спеціально розроблялася з урахуванням всіх особливостей даної зони! До складу формули засобу інтимної гігієни повинна входити кислота, фізіологічна для організму (наприклад, молочна), яка сприятиме підтримці природного кислотно-лужного балансу (ph) інтимної зони. У рецептурі засобу для інтимної гігієни також необхідна присутність якої-небудь біологічно активної речовини, здатна надавати профілактичну антимікробну дію. Бажано, щоб гель для інтимної гігієни не містив фарбників, ароматизаторів, а також мила, яке здатне змінювати рн, зрушуючи його в лужну сторону.

Протигрибковий антибактерін
Дана смішна назва, природно є вигадкою. Звичайно ж, препарату з такою назвою не існує, але речовини з вказаною дією є і повинні застосовуватися для інтимної гігієни. Але важливо вибрати безпечний засіб для інтимної гігієни! Серед безлічі агентів, що володіють протигрибковим і антибактеріальним ефектами, лікарі найчастіше рекомендують засоби для інтимної гігієни, що містять триклозан, добре відомий вже декілька десятків років.

Ось він який!
Першими про корисні властивості цієї речовини заговорили стоматологи, які відмітили, що введення триклозану в обполіскувачі для рота зменшує запалення ясен. Опубліковано достатню кількість досліджень, підтверджуючу безпеку і ефективність його застосування для інтимної гігієни. Крім того, триклозан не дратує навіть дуже ніжну шкіру і слизові оболонки, а також не викликає розвитку стійкої флори. Важливо знати, що у цієї речовини відсутні мутагенний, канцерогенний, нейротоксичеський і тератогенний ефекти, що дозволяє віднести його до безпечних косметичних інгредієнтів і використовувати тривалий час.

Час для нього
Це час для твого здоров'я! Причому це якраз ті самі рідкісні інвестиції, які приноситимуть тобі користь ще довгі роки.
Будь здорова - це так здорово!

У продажу вже досить давно з'явилися нові косметичні засоби, які призначені для інтимної гігієни. Більшість наших співвітчизниць упевнена, що засоби інтимної гігієни не що інше як "новомодна надмірність". Саме так відповідали майже всі учасниці недавнього соціологічного опиту. Фахівці не згодні з думкою пані. Гінекологи переконують своїх пацієнток в тому, що користуватися інтимною косметикою так само необхідно, як, наприклад, чистити зуби або мити голову. Історія традиційна: новий продукт повинен завоювати собі репутацію.

Для чого ж потрібна інтимна косметика? Слизиста оболонка жіночих статевих органів має масу особливостей. Це і специфічний кислотно-основний баланс, і місцева мікрофлора, і діяльність секреторних залоз. Порушити все це легко, а компенсувати збиток від правильного догляду досить складно, Тому засоби для інтимної гігієни потрібно підбирати з великою обережністю.

Звичайне мило, до якого ми звикли, часто не справляється з таким делікатним завданням. Лужна піна сушить шкіру, порушує природну кислотність і провокує роздратування. У спеціалізованих же складів ці недоліки відсутні, тому що вони враховують всі особливості жіночої фізіології.

Інтимні гігієнічні засоби зволожують слизову оболонку, тонізують її, підсилюють кровопостачання тканин і тим самим сприяють загоєнню дрібних тріщин. Крім того, вони володіють прекрасними бактерицидними якостями. Саме тому гінекологи рекомендують користуватися цими препаратами після відвідин басейнів і суспільних пляжів.

"Інтимну лінію" випускає той, що кожен поважає себе косметичний концерн. Наприклад, всім відома шведська фірма Oriflame розробила серію під назвою Intimate, в яку входять серветки, гель і спрей. Гель називається "Intimate Wash", продається в достатньо великих флаконах по 250 мл. Він не викликає зрушення кислотно-лужного балансу, а тому не сушить і не дратує слизисту оболонку інтимних органів. Крім того, в цьому гелі містяться екстракти лікарських трав, які володіють вираженою протизапальною дією. Так "Intimate Wash" особливо рекомендується для профілактики бактерійних інфекцій.

Інтимні серветки незамінні в довгій дорозі, коли жінці важко привести себе в порядок. Отже перед тривалим польотом або поїздкою потрібно запастися "Intimate Wipes". У одній упаковці знаходиться 20 серветок, кожна з яких просочена дуже м'яким збалансованим лосьйоном. Наприклад, спрей "Intimate Spray" володіє прекрасними властивостями, що дезодорують, і містить спеціальні зволожуючі речовини. Вся продукція цієї серії пройшла жорсткий дерматологічний контроль і серію клінічних випробувань. Всі засоби були визнані ефективними і безпечними.

Єдиним протипоказанням до їх застосування вважається індивідуальна непереносимість окремих косметичних складових.

Хорошою репутацією користується серія "Бальян" виробництва чеської компанії "МБ-ФАРМА". У її склад входить мило і гель для інтимних ділянок тіла. Основним компонентом цих засобів є масло австралійського чайного дерева, яке володіє дуже вираженою антисептичною активністю. Воно не тільки знищує чужорідні бактерії, але і зменшує ризик загострення вірусної інфекції. Але і це ще не все.

Ці препарати використовуються для профілактики і лікування так званої «молочниці» - грибкової поразки слизовою оболонкою статевих органів. Майже завжди захворювання супроводжується вираженим свербінням і палінням. Регулярне використання гелю або мила усуває ці симптоми.

Ця лінія підходить і абсолютно здоровим жінкам, у тому числі і дівчаткам-підліткам. Остання новинка на ринку інтимної косметики належить фірмі Nivea: вона випустила серію Intimo, представлену гелем і серветками.

Не кожна жінка наважиться питати свого лікаря, маму або бабусю про жіночу інтимну гігієну. Хоча це дуже важливий момент в житті будь-якої жінки. І не всі, на жаль, приділяють цій темі належної уваги. Адже саме недотримання жінкою елементарних правил гігієни приводить до виникнення різних запальних захворювань. Всі захворювання виникають саме із-за попадання в порожнину матки із стерильним середовищем вірусів і мікроорганізмів.

Сьогодні прилавки аптек і магазинів пістрявлять різними засобами інтимної гігієни: вологі серветки, мило, гелі, але не кожна жінка вважатиме за краще придбати собі парочку таких «дрібничок» для особистого використання. Більшість все ж таки вважає, що в таких засобах немає сильної необхідності. Річ у тому, що не кожна з нас розуміє користь і необхідність використання засобів для інтимної гігієни. А все-таки, що ж кожною з нас необхідно знати про інтимну гігієну?

Інтимна зона вимагає такого ж догляду як волосся, обличчя і тіло в цілому. Підмиватися слід кілька разів в день теплою водою і чистими руками. Водний струмінь слід направляти спереду назад, так інфекція, що знаходиться в задньому проході не потрапить в піхву. При підмиванні не варто користуватися звичайним милом, оскільки постійне використання мильного розчину приводить до порушення кислотно-лужного балансу в піхві, що приводить до зменшення корисних бактерій і розвитку запальних процесів (молочниця, бактерійний вагіноз). Взагалі мило можна використовувати тільки для шкіри навколо піхви, а саму інтимну зону мити милом не варто.

Після підмивання шкіру зовнішніх статевих органів не варто сильно терти - це може привести до тріщин і подряпин, через які можливе занесення вірусів. Для догляду за інтимною зоною бажано користуватися окремим спеціально призначеним для цієї мети рушником.

Щоб уникнути різних жіночих хвороб лікарі рекомендують використовувати нижню білизну з натуральних тканин, що дозволяє тілу дихати і що перешкоджає розвитку гінекологічних захворювань. Якою б красивою не була білизна з синтетичних матеріалів, одягати його бажано тільки в особливих випадках.

Тепер можна детальніше зупиниться на засобах для інтимної гігієни. На чому ж зупинити свій вибір? Вибір приголомшуючий, а що вважати за краще зі всього асортименту?

Для щоденного догляду за шкірою з підвищеною чутливістю підійде використання гелів із спеціальними рослинними екстрактами. Такі гелі володіють хорошими гіпоалергенними властивостями, не дратують шкіру, усувають запахи. До складу таких гелів не входить лугу, тому вони не тільки не порушують кислотно-лужне середовище в піхві, але і допомагають підтримувати її в нормі.

Мило для інтимної гігієни по своєму складу істотно відрізняється від звичайного мила, яке використовується нами для догляду за особою і тілом в цілому. У інтимному милі містяться різні екстракти трав: ромашки, календули, завдяки яким відбувається профілактика різних захворювань інфекційного характеру. На чому зупинити свій вибір, на милі або на гелі, вирішувати кожній жінці в індивідуальному порядку. Комусь більше сподобатися використання мила, а у когось мило може викликати надмірну сухість в піхві.

Якщо можливість дворазового підмивання відсутня, то на допомогу прийдуть вологі серветки для інтимної гігієни. Вони будуть незамінними помічниками в дорозі, в гостях, і в подорожах. Спеціальний лосьйон, що міститься в них, заспокоює шкіру, знімає роздратування і усуває неприємні запахи, перешкоджає розповсюдженню мікроорганізмів і допомагає зберегти шкіру здорової.

Більшість жінок користуються одноразовими щоденними прокладками. Думки про їх користь і шкоду явно розділилися. Деякі лікарі вважають, що використання прокладок шкідливе для організму жінки, оскільки прокладка є ідеальним середовищем для розмноження мікробів, що потрапляють на неї з піхви. Але все таки прихильників використання щоденних прокладок значно більше, чим супротивників. Головне, міняти прокладку при кожних відвідинах туалету або у міру її забруднення. Головне, на що слід звернути увагу при виборі щоденних прокладок - це наявність гігієнічного сертифікату.

Що можна сказати про гігієну в проблемні «жіночі» дні. У аптеках і магазинах можна побачити велику різноманітність тампонів і прокладок. На чому ж зупинити свій вибір? Головна відмінність: тампони поглинають виділення усередині піхви, а прокладки зовні. Прокладки кріпляться до нижньої білизни за допомогою клейких смужок, за рахунок яких прокладка не заподіює жінці особливих незручностей. Зазвичай прокладки бувають гелями і ватяними, причому поглинання вологи прокладками гелів у декілька разів більше, ніж ватяними. Прокладку бажано міняти якомога частіше, тим самим можна запобігти розповсюдженню мікроорганізмів на поверхні прокладки і виникнення неприємного запаху.
Паличкою - виручалочкой в критичні дні є тампони, завдяки яким можна вести не тільки активний спосіб життя, але і не боятися появи неприємного запаху. Хоча існує думка, що тампони шкідливі для організму і здоров'я жінки, використання тампонів сприяє виникненню гінекологічних захворювань, подовження менструального періоду, і навіть безпліддя. Але це невірні забобони. Лікарями-гінекологами вже доведена нешкідливість гігієнічних тампонів для жіночого організму. Щоб уникнути різних захворювань слід дотримувати елементарні правила гігієни: мити руки перед кожним використанням тампона, використовувати спеціальні тампони з апплікаторамі, що дозволяють запобігти попаданню інфекції в статеві шляхи. Не варто хвилюватися і з приводу того, що тампон перешкоджає виведенню менструальних виділень з піхви.

Тампон є «губкою», яка вбирає вологу. Надійність тампона дуже висока, він не пропускає вологу до тих пір, поки не буде перенасичений. Тому міняти тампони слід кожні 5-6 годин, але не рідше за 2-3 години. Бажано не користуватися тампонами постійно протягом всіх критичних днів. Краще поєднувати їх з прокладками. Використання тампонів не рекомендується при запальних захворюваннях шийки матки, піхви і яєчників. У цих і інших випадках слід проконсультуватися зі своїм лікарем.